Conventie en sociaal statuut voor logopedisten

Geconventioneerd zijn betekent dat je persoonlijk toegetreden bent tot de nationale overeenkomst tussen de logopedisten en de verzekeringsinstellingen. De huidige overeenkomst, R/26, werd op 11 december 2025 gesloten en geldt voor 2026 en 2027. Ze legt via de vermenigvuldigingsfactor R het honorarium vast voor elke verstrekking uit hoofdstuk X van de nomenclatuur, het hoofdstuk logopedie.

Wie toetreedt, verbindt zich ertoe die honoraria in acht te nemen. Lager mag altijd. Hoger mag alleen in de uitzonderingen die de overeenkomst zelf noemt: op uitdrukkelijk verzoek van de cliënt vóór 8 uur, tijdens het weekend of op een feestdag, of bij de cliënt thuis zonder medische noodzaak. Legt de logopedist zelf het uur vast buiten de kantooruren, dan geldt die verhoging niet.

De overeenkomst is een persoonlijke keuze en geen keuze van de praktijk. In een groepspraktijk kan de ene logopedist dus geconventioneerd zijn en de andere niet, en dat moet je bij elke zitting zien aan wie ze deed. De tekst van R/26 kent alleen toetreden of niet toetreden; een gedeeltelijke toetreding per dag of per plaats staat er niet in.

Wie niet toetreedt, bepaalt zelf zijn honorarium. Dat is de reden waarom een deel van de beroepsgroep ervoor kiest: het conventietarief dekt voor hen de kosten van een praktijk niet. Toch is die vrijheid niet volledig, en de grenzen zijn precies de situaties waarin het ziekenfonds of de cliënt het meest beschermd wordt.

Het RIZIV noemt twee situaties waarin ook een niet-geconventioneerde logopedist het conventietarief moet respecteren. De eerste is een cliënt met recht op verhoogde tegemoetkoming. De tweede is elke zitting die je via de derdebetalersregeling aanrekent, met of zonder verhoogde tegemoetkoming. In beide gevallen is het conventietarief een plafond, geen vast bedrag: lager blijft toegestaan.

Daar komt sinds 1 april 2026 een derde gevolg bij, dat niet jou maar je cliënten raakt. Omdat meer dan 60 procent van de logopedisten toetrad tot de overeenkomst 2026-2027 (het Verzekeringscomité stelde 84 procent vast), betaalt het ziekenfonds voor verstrekkingen van een niet-geconventioneerde logopedist 25 procent minder terug. Cliënten met verhoogde tegemoetkoming vallen daar niet onder. Zeg dat vooraf tegen ouders, want het verschil zien ze pas op het afrekeningsoverzicht van hun mutualiteit.

Het sociaal statuut is een jaarlijkse premie van het RIZIV voor geconventioneerde logopedisten. Zolang je je wettelijk pensioen niet opneemt, wordt ze gestort in een pensioen- of verzekeringscontract dat je zelf afsluit (het sociaal voordeel). Na je pensionering wordt ze op je rekening uitbetaald, op voorwaarde dat je actief blijft (het conventievoordeel).

Je moet het volledige premiejaar toegetreden zijn tot de overeenkomst. Het jaar waarin je je RIZIV-nummer krijgt, is daarop een uitzondering: dan wordt het bedrag berekend in verhouding tot de volledige maanden dat je toegetreden was. Het contract voor het sociaal voordeel moet uiterlijk op 31 december van het premiejaar afgesloten zijn.

Daarnaast moet je genoeg activiteit halen, gemeten in twee munten tegelijk: een aantal verstrekkingen of een som van R-waarden, wat het eerst bereikt wordt. De verstrekkingen tellen alleen als de ziekenfondsen ze in het premiejaar geboekt hebben, dus een getuigschrift dat in januari pas bij de mutualiteit belandt, telt voor het jaar erna.

Het RIZIV werkt met twee drempels en een plafond. De drempels liggen al jaren vast; de bedragen worden jaarlijks geïndexeerd. Hieronder staan de cijfers zoals het RIZIV ze publiceert voor premiejaar 2025, de meest recente bedragen die op het moment van schrijven bekend zijn.

Een R-waarde is het gewicht van een nomenclatuurnummer. Het RIZIV geeft zelf het voorbeeld: verstrekking 713311 (een zitting taalontwikkeling van 30 minuten) telt voor R 17,5, en 712611 (een zitting afasie van 60 minuten) voor R 35. Wie veel lange zittingen geeft, haalt de drempel dus sneller in R-waarden dan in aantal.

Was je een deel van het jaar inactief, bijvoorbeeld door ziekte of zwangerschap, dan verlaagt het RIZIV de minimumdrempel in verhouding tot het aantal dagen inactiviteit. Werk je tijdens een arbeidsongeschiktheid met toestemming van de adviserend arts, dan kan je de premie nog krijgen, maar zonder die verlaging.

Bij je inschrijving voor een RIZIV-nummer vraagt het RIZIV of je wil toetreden. Je kan tot 30 dagen na die inschrijving weigeren. Later toetreden kan op elk moment, en dan geldt de toetreding vanaf de datum van kennisgeving. Opzeggen moet vóór 15 december en gaat in op 1 januari van het jaar daarna. Je beheert je conventiestatus zelf in ProGezondheid, onder Mijn profiel, met je eID, itsme of een digitale sleutel.

De premie zelf vraag je meestal niet actief aan. Voldoe je aan de basisvoorwaarden en is er op 15 juni van het jaar na het premiejaar een contract (of voor gepensioneerden een rekeningnummer) gekoppeld in ProGezondheid, dan maakt het RIZIV de aanvraag automatisch aan. Ontbreekt die automatische aanvraag, dan kan je tot 31 augustus van dat jaar zelf een aanvraag indienen. Beslissing en betaling volgen vanaf september; voor premiejaar 2025 schoof de evaluatie op naar augustus en de beslissing naar oktober 2026.

Ben je het niet eens met de beslissing, dan heb je 60 dagen na de kennisgeving om ze te betwisten. Vragen over je toetreding of de premie kan je stellen aan de dienst logopedie van het RIZIV via logonl@riziv-inami.fgov.be.