Begrippen uit de logopediepraktijk
De RIZIV-administratie heeft haar eigen taal: getuigschriften, verzamelstaten, R-waarden en verhoogde tegemoetkoming. Hier staat elk begrip dat een logopedist in België tegenkomt, in een paar zinnen uitgelegd, met een verwijzing naar waar je er meer over leest.
Alle begrippen
- Aanvangsbilan(bilanzitting, 701013)
- Een aanvangsbilan is het logopedisch onderzoek met schriftelijk verslag vóór het begin van een behandeling, op voorschrift van een arts. Het RIZIV betaalt hoogstens vijf bilanzittingen van ten minste 30 minuten per behandelde stoornis terug, niet op de school van het kind, en alleen als de behandeling binnen 60 kalenderdagen volgt. Het nomenclatuurnummer is 701013, of 701083 bij een gehospitaliseerde rechthebbende. Lees meer
- Aanvullende verzekering(AV)
- De aanvullende verzekering is het eigen voordelenpakket van een ziekenfonds, naast de verplichte ziekteverzekering. Veel ziekenfondsen betalen daaruit een bedrag per logopediezitting terug, vaak juist voor wie geen akkoord van de adviserend arts heeft. Bedragen, maxima en voorwaarden verschillen per ziekenfonds en kunnen jaarlijks wijzigen. Lees meer
- Adviserend arts(adviserend geneesheer)
- De adviserend arts is de arts van het ziekenfonds die beslist of een logopedische behandeling door de verplichte verzekering terugbetaald wordt. De logopedist dient de aanvraag bij hem in, met het aanvraagformulier, het bilan en de voorschriften. Zittingen die meer dan 60 kalenderdagen vóór de ontvangst van de aanvraag plaatsvonden, worden niet terugbetaald. Lees meer
- Behandelingszitting(individuele zitting)
- Een behandelingszitting is een individuele logopedische zitting van ten minste 30 minuten, of van ten minste 60 minuten bij de stoornissen die daar een eigen nomenclatuurnummer voor hebben. Een zitting van 60 minuten telt als twee zittingen van 30 minuten en wordt niet terugbetaald vóór de leeftijd van 10 jaar. Per dag wordt maar één behandelingszitting terugbetaald. Lees meer
- Bijlage 98g(98g)
- Bijlage 98g is het RIZIV-formulier waarmee de logopedist een tegemoetkoming aanvraagt voor veelvuldige functionele stoornissen in relatie tot een orthodontische stoornis, de categorie b) 6.5 myofunctionele therapie. Het geldt voor aanvragen vanaf 1 september 2025. De andere aanvraagformulieren zijn bijlage 98a tot 98f, en bijlage 99 is de kennisgeving van verlenging. Lees meer
- Collectieve zitting(groepszitting)
- Een collectieve zitting is een logopedische groepszitting van ten minste 60 minuten voor hoogstens vier rechthebbenden, aangerekend per rechthebbende met R-waarde 9. Ze bestaat alleen bij afasie, de stoornissen na chirurgie of radiotherapie aan hoofd en hals, stotteren en laryngectomie, en niet op afstand. Lees meer
- Conventie(overeenkomst, nationale overeenkomst)
- De conventie is de nationale overeenkomst tussen de logopedisten en de verzekeringsinstellingen, die onder meer de tarieven vastlegt. Een logopedist die toetreedt, is geconventioneerd en rekent de conventietarieven aan. Wie niet toetreedt, mag eigen tarieven vragen, maar moet bij verhoogde tegemoetkoming en bij de derdebetalersregeling toch de conventietarieven respecteren. Sinds 1 april 2026 krijgen zijn patiënten 25% minder terugbetaling, behalve wie recht heeft op verhoogde tegemoetkoming. Lees meer
- Conventietarief(overeenkomsttarief)
- Het conventietarief is het honorarium per nomenclatuurnummer dat in de overeenkomst tussen logopedisten en verzekeringsinstellingen is vastgelegd. Het RIZIV publiceert de bedragen per ingangsdatum, en ze wijzigen bij elke indexering. Het werkt als plafond: lager mag altijd, hoger niet voor een geconventioneerde logopedist, bij verhoogde tegemoetkoming en bij derde betaler. Lees meer
- Derdebetalersregeling(derde betaler)
- De derdebetalersregeling is de regeling waarbij de patiënt alleen het persoonlijk aandeel betaalt en de logopedist de tegemoetkoming rechtstreeks bij het ziekenfonds int. Logopedisten mogen ze sinds 1 januari 2022 voor elke patiënt en elke verstrekking toepassen, maar zijn er niet toe verplicht. Wie ze toepast, respecteert de conventietarieven en vraagt het deel van het ziekenfonds aan met een verzamelstaat. Lees meer
- Evaluatiezitting(evolutiebilan, 700991)
- Een evaluatiezitting is een logopedische zitting van meer dan 30 minuten tijdens een lopende, terugbetaalde behandelingsperiode, bij een toename van de ernst, bij stagnatie of na een onderbreking van twaalf maanden of meer. Tot 1 augustus 2024 heette ze evolutiebilan. Ze heeft nomenclatuurnummer 700991 (gehospitaliseerd: 701002) en R-waarde 35, en kan niet op afstand. Lees meer
- Getuigschrift voor verstrekte hulp(GVH, getuigschrift)
- Een getuigschrift voor verstrekte hulp is het RIZIV-formulier waarop de logopedist de gegeven verstrekkingen met datum en nomenclatuurnummer noteert en ondertekent. De ouders dienen het in bij het ziekenfonds om de tegemoetkoming terug te krijgen; bij de derdebetalersregeling stuurt de logopedist het deel RIZIV zelf door. Logopedisten bestellen de boekjes via Medattest. Lees meer
- Honorarium(tarief)
- Het honorarium is het bedrag dat de logopedist voor een verstrekking aanrekent. Voor een geconventioneerde logopedist is dat hoogstens het conventietarief; een niet-geconventioneerde logopedist kiest zelf, behalve bij verhoogde tegemoetkoming en derde betaler. Het verschil tussen honorarium en tegemoetkoming betalen de ouders zelf. Lees meer
- KBO-nummer(ondernemingsnummer)
- Het KBO-nummer is het ondernemingsnummer uit de Kruispuntbank van Ondernemingen. Op het getuigschrift voor verstrekte hulp staat het in het vak Geïnd voor rekening van KBO nr., en dat is het nummer van de onderneming die het honorarium int: de logopedist zelf, of de praktijk als die als vennootschap factureert. Je geeft hetzelfde nummer op bij het bestellen van de boekjes. Lees meer
- Kennisgeving van verlenging(bijlage 99)
- Een kennisgeving van verlenging is het formulier (bijlage 99) waarmee de logopedist het ziekenfonds laat weten dat een behandeling na de akkoordperiode verdergaat, met een nieuw voorschrift erbij. Er is geen nieuw akkoord nodig; de tegemoetkoming is verschuldigd zodra de adviserend arts een geldige kennisgeving heeft. Ook hier geldt de grens van 60 kalenderdagen. Lees meer
- Logopedist
- Een logopedist is een gezondheidszorgbeoefenaar die stoornissen in taal, spraak, stem, gehoor, slikken en leren onderzoekt en behandelt. Om verstrekkingen te laten terugbetalen heeft een logopedist een visum en een RIZIV-nummer nodig. Een logopedist werkt in een ziekenhuis, een centrum of als zelfstandige, alleen of in een groepspraktijk. Lees meer
- Myofunctionele therapie(OMFT, orofaciale myofunctionele therapie)
- Myofunctionele therapie is logopedie voor functionele stoornissen van ademhaling, tongligging, slikken en kauwen die samenhangen met een orthodontische stoornis. Voor de RIZIV-terugbetaling is dat categorie b) 6.5, met hoogstens 20 zittingen bij aanvang en een eigen aanvraagformulier, bijlage 98g. Vaak verwijst een orthodontist. Lees meer
- Nomenclatuurnummer(nomenclatuurcode, RIZIV-code)
- Een nomenclatuurnummer is het zescijferige nummer waarmee een verstrekking in de RIZIV-nomenclatuur staat. Voor logopedie volgt het uit vier gegevens: de soort verstrekking, de duur, de stoornis op het voorschrift en de plaats van de zitting. Het nummer op het getuigschrift bepaalt welke tegemoetkoming het ziekenfonds betaalt. Lees meer
- Ouderbegeleiding
- Ouderbegeleiding is een logopedische zitting met de ouders, zonder het kind: individueel ten minste 60 minuten of in groep ten minste 90 minuten voor drie tot zes ouderparen. Ze bestaat bij taalontwikkeling, leerstoornissen, stotteren, stemstoornissen, gehoorstoornissen en dysfasie, hoogstens tien keer per stoornis per kind. Ze gaat af van het maximum aantal behandelingszittingen. Lees meer
- Persoonlijk aandeel(remgeld, eigen bijdrage)
- Het persoonlijk aandeel, ook remgeld genoemd, is het deel van het honorarium dat de patiënt zelf betaalt: het honorarium min de tegemoetkoming van het ziekenfonds. Het verschilt per nomenclatuurnummer en is lager bij verhoogde tegemoetkoming. Bij de derdebetalersregeling vermeldt de logopedist het in het vakje K.B. 15.07.2002 op het getuigschrift. Lees meer
- R-waarde(R-coëfficiënt)
- De R-waarde is de coëfficiënt die bij elk logopedisch nomenclatuurnummer staat: 9, 15, 17,5 of 35. Het honorarium is die coëfficiënt maal een letterwaarde die het RIZIV indexeert. Een zitting van 30 minuten is R 17,5, een zitting van 60 minuten R 35, en de som van de R-waarden telt mee voor het sociaal statuut. Lees meer
- RIZIV(Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, INAMI)
- Het RIZIV is het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering, dat de verplichte ziekteverzekering in België beheert. Het publiceert de nomenclatuur, de tarieven en de formulieren voor logopedie, en kent de RIZIV-nummers toe. De terugbetaling zelf loopt via de ziekenfondsen. Lees meer
- RIZIV-nummer(RIZIV-identificatienummer)
- Een RIZIV-nummer is het persoonlijke identificatienummer van een zorgverlener bij het RIZIV, met de discipline en de kwalificatie erin. Een logopedist heeft het nodig om verstrekkingen te laten terugbetalen, en het staat op elk getuigschrift en elke verzamelstaat. Een groepspraktijk heeft geen eigen RIZIV-nummer. Lees meer
- Schoolvakanties(vakantieperiodes)
- De schoolvakanties in Vlaanderen zijn de herfst-, kerst-, krokus-, paas- en zomervakantie die de Vlaamse Gemeenschap vastlegt. De korte vakanties hangen aan vaste regels, sommige aan de datum van Pasen. Voor een logopediepraktijk met vooral schoolgaande kinderen bepalen ze mee hoe de agenda en een vakantieplanning eruitzien. Lees meer
- Sociaal statuut(RIZIV-toelage)
- Het sociaal statuut is een jaarlijkse toelage van het RIZIV voor pensioen of verzekering, voor logopedisten die tot de overeenkomst toetraden en voldoende activiteit haalden. Die activiteit wordt gemeten in aantal verstrekkingen of in de som van R-waarden. De drempels en bedragen wijzigen per premiejaar. Lees meer
- Stoornis of voorschriftcategorie(categorie, indicatie)
- De stoornis is de categorie uit artikel 36 die de arts op het voorschrift aankruist, zoals b) 2° taalontwikkeling, b) 3° dyslexie, dysorthografie en dyscalculie of b) 6.4 stotteren. Ze bepaalt het nomenclatuurnummer, het aanvraagformulier en het maximum aantal terugbetaalde zittingen. Lees meer
- Verhoogde tegemoetkoming(VT, voorkeurregeling)
- Verhoogde tegemoetkoming is een statuut bij het ziekenfonds waardoor de patiënt een hogere terugbetaling krijgt en dus een lager persoonlijk aandeel betaalt. Bij een kind met verhoogde tegemoetkoming moet de logopedist het conventietarief respecteren, ook als hij niet geconventioneerd is. Lees meer
- Verlenging
- Een verlenging is het verderzetten van een terugbetaalde logopediebehandeling na de akkoordperiode van hoogstens twee jaar. Ze gebeurt met een nieuw voorschrift en een kennisgeving van verlenging. Bij de meeste stoornissen loopt het resterende krediet van de aanvang door; bij chronische spraakstoornissen, gehoorstoornissen, dysfasie en het locked-in syndroom komt er een nieuw aantal zittingen bij. Lees meer
- Verstrekking
- Een verstrekking is een prestatie die in de RIZIV-nomenclatuur staat en waarvoor de verplichte verzekering kan tussenkomen, zoals een behandelingszitting, een aanvangsbilan of ouderbegeleiding. Elke verstrekking heeft een nomenclatuurnummer en een R-waarde. Wat geen verstrekking is, zoals verplaatsingskosten, hoort niet op het getuigschrift. Lees meer
- Verwerkersovereenkomst(verwerkingsovereenkomst)
- Een verwerkersovereenkomst is het contract dat de GDPR verplicht tussen de verantwoordelijke voor de verwerking, de logopedist of de praktijk, en elke leverancier die in haar opdracht persoonsgegevens verwerkt, zoals praktijksoftware. Ze legt vast wat de verwerker met de gegevens mag doen en welke beveiliging hij biedt. Lees meer
- Verzamelstaat(verzamelfactuur)
- Een verzamelstaat is het maandelijkse overzicht waarmee een logopedist bij de derdebetalersregeling het deel van het ziekenfonds aanvraagt, in twee exemplaren, met het deel RIZIV van de getuigschriften. Hij vermeldt per patiënt de naam, het inschrijvingsnummer en het bedrag ten laste van het ziekenfonds. Je dient hem in uiterlijk twee maanden na het einde van de maand van de verstrekkingen. Lees meer
- Voorschrift
- Een voorschrift is het document waarmee een arts een logopedisch bilan of een behandeling voorschrijft. Voor terugbetaling zijn er twee nodig: een voor het aanvangsbilan en een voor de behandeling, door een arts uit de lijst van voorschrijvers voor die stoornis. Bij dysfasie moet het van een neuropediater komen. Lees meer
- Ziekenfonds(mutualiteit, verzekeringsinstelling)
- Een ziekenfonds, ook mutualiteit of verzekeringsinstelling genoemd, voert de verplichte ziekteverzekering uit voor zijn leden en biedt daarnaast een aanvullende verzekering aan. Het betaalt de tegemoetkoming voor logopedie terug na een akkoord van zijn adviserend arts. Elk ziekenfonds hoort bij een landsbond. Lees meer